Ευ Ζην, υγεία, ιατρικά θέματα

Μη αλκοολική λιπώδης διήθηση: μία σύγχρονη μάστιγα

Τα πιο συχνά αίτια της μη αλκοολικής λιπώδους διήθησης

Μη αλκοολική λιπώδης διήθηση: μία σύγχρονη μάστιγαΗ μη αλκοολική λιπώδης διήθηση, χαρακτηρίζεται από εναπόθεση λίπους στο ήπαρ που δεν έχει ως αίτιο το αλκοόλ. Αν και πολλοί χρήστες αλκοόλ με λιπώδη διήθηση συχνά πάσχουν από συνδυασμό αλκοολικής και μη αλκοολικής λιπώδους διήθησης, η αμιγής διάγνωση της μη αλκοολικής λιπώδους διήθησης προϋποθέτει η ημερήσια πρόσληψη αλκοόλ να είναι μικρότερη από 20 g ημερησίως για τις γυναίκες και λιγότερο από 30 g ανά ημέρα για τους άνδρες.


Η λιπώδης διήθηση σταδιακά μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του ήπατος, αλλοίωση της ομαλής βιοσυνθετικής και αποτοξινωτικής του λειτουργίας, ελάττωση της ενεργειακής εφεδρείας του σώματος, διατάραξη της ικανότητας του σώματος να αμύνεται έναντι τοξινών και βλαπτικών παραγόντων. Οι πάσχοντες ευρίσκονται σε ομάδα υψηλού κινδύνου να νοσήσουν από διαβήτη, καρδιαγγειακά επεισόδια, καρκινώματα, σύνδρομα κόπωσης, κίρρωση ήπατος. Ο συνολικός κίνδυνος είναι σημαντικά αυξημένος όταν το συσσωρευμένο λίπος προκαλέσει φλεγμονή στεατοηπατίτιδα ή ίνωση.
Στα αρχικά στάδια η λιπώδης διήθηση συνήθως δεν προκαλεί σημεία και συμπτώματα και εντοπίζεται όταν σε τυχαίους εργαστηριακούς ελέγχους γίνει υπερηχογράφημα ήπατος ή εργαστηριακές εξετάσεις που διερευνούν την ηπατική λειτουργία, οπότε συμπτώματα και σημεία όταν υπάρχουν είναι:
• Πόνος στην άνω δεξιά κοιλιά
• Πρήξιμο κοιλιάς
• Διευρυμένο ήπαρ
• Κόπωση
H νόσος μπορεί να εξελιχτεί σε κίρρωση που αναπτύσσεται καθώς ο οργανισμός προσπαθώντας να αναστείλει δημιουργούμενες εστίες φλεγμονής αναπτύσσει ίνωση και ουλές (κίνδυνος 15-20% με βάση μελέτες όταν το λίπος προκαλέσει φλεγμονή στο ήπαρ). Η κίρρωση μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση υγρών στην κοιλιακή χώρα λόγω ασκίτη, διεύρυνση αγγείων οισοφάγου και αιμορραγία, σύγχυση- υπνηλία-διαστροφή συμπεριφοράς λόγω ηπατικής εγκεφαλοπάθειας, γυναικομαστία, διεύρυνση σπλήνας, ίκτερο, ευπάθεια σε λοιμώξεις, ηπατικό καρκίνωμα, οπότε τα συμπτώματα καθίστανται πλέον εμφανή. Ο κίνδυνος εξέλιξης της λιπώδους διήθησης σε φλεγμονή ήπατος (στεατοηπατίτιδα) και κίρρωση, είναι αυξημένος σε ανθρώπους με υπερβάλλον βάρος σώματος, σε διαβητικούς, σε ανθρώπους με αυξημένη ευαισθησία λόγω παραμέτρων κληρονομικότητας, σε ασθενείς με ηλικία άνω των 60 ετών, σε υπερτασικούς, σε χρήστες ουσιών και φαρμάκων που μεταβολίζονται και επιβαρύνουν το ήπαρ όπως είναι το αλκοόλ.
Τα πιο συχνά αίτια της μη αλκοολικής λιπώδους διήθησης είναι:

• Η παχυσαρκία

• Oι απότομες αυξομειώσεις βάρους

• Ο σακχαρώδης διαβήτης

• Τα υψηλά τριγλυκερίδια του αίματος

• Το μεταβολικό σύνδρομο

• Oι πολυκυστικές ωοθήκες

• Η κύηση

• Η χρήση ορισμένων φαρμάκων (π.χ. κορτικοειδή, διλτιαζέμη)

• Ορισμένες ενδοκρινοπάθειες (π.χ. σύνδρομο cushing)

• Ορισμένες μεταβολικές διαταραχές (π.χ. υποβηταλιποπρωτεΐναιμία)

• Σύνδρομο REYE στα πλαίσια λοιμώξεων

• Η άπνοια κατά τον ύπνο

Η λιπώδης διήθηση αποτελεί ένα από τα πιο συνήθη σύγχρονα χρόνια νοσήματα μάστιγες, με εκτιμώμενο παγκόσμιο επιπολασμό 25% στους ενήλικες και περίπου 10% στα παιδιά. Η παράλληλη προσβολή των πασχόντων από μεταβολικό σύνδρομο, αντίσταση στην ινσουλίνη, διαβήτη, παχυσαρκία είναι συχνή και ανησυχητική. Η απομάκρυνση από παραδοσιακά διατροφικά πρότυπα, η αυξημένη επίπτωση της παχυσαρκίας που εγκαθίσταται πλέον από την παιδική ηλικία, η ευρεία διάδοση απισχναντικών διαιτητικών προγραμμάτων αμφιβόλου ποιότητας με επαναλαμβανόμενες αυξομειώσεις βάρους (δίαιτες «γιο-γιο») είναι τα κύρια αίτια της αύξησης της συχνότητας της νόσου και των επιπλοκών της.

Οι πάσχοντες από λιπώδη διήθηση πρέπει να ασκούνται συστηματικά, να μεριμνούν για την απώλεια του υπερβάλλοντος βάρους εάν είναι υπέρβαροι και να επιτυγχάνουν σταθεροποίηση του σωματικού τους βάρους. Η παραδοσιακή μεσογειακή διατροφή που περιλαμβάνει την καθημερινή κατανάλωση φυτικών προϊόντων της Μεσογείου όπως δημητριακών ολικής άλεσης, φρούτων λαχανικών, extra παρθένου ελαιόλαδου, είναι το διατροφικό πρότυπο που συνιστάται. Η συνετή χρήση καφέ, η συχνή κατανάλωση γιαουρτιού και η κατανάλωση τροφίμων πλούσιων σε βιταμίνη Ε και C έχουν σύνθετες ευεργετικές δράσεις στους πάσχοντες. Κατά την ιατρική εξέταση και αξιολόγηση δίνονται εξατομικευμένα διατροφικά προγράμματα και φάρμακα ανάλογα με το αίτιο της λιπώδους διήθησης, το στάδιο, τις εγκατεστημένες επιπλοκές και τον κίνδυνο εμφάνισής τους.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη
Ιατρός Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά
24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770
http://iatreioamoschovaki.gr
E mail: Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε..

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας:
https://www.facebook.com/pages/Αναστασία-Μοσχοβάκη-Ιατρός-Ειδική-Παθολόγος Η ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ FACEBOOK
http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER
http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com  ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ
http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ
http://organicsexualdysfunction.blogspot.com  ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ
http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)
http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ
http://systemichypertension.blogspot.com  ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ
http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ
http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com  ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ  - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ
http://internationaltravelmedicine.blogspot.com  ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ
https://www.youtube.com/channel/UCraKRIyTq0qW8eMtKnmr3hw Η ΠΡΟΛΗΨΗ ΣΕ VIDEO
https://www.youtube.com/channel/UC1ZaRAktAaoCEFITCcjhDZQ XΡONIA KOΠΩΣΗ: ΣΥΛΛΟΓΗ VIDEO

 

Provoles.de